在不少家長眼中，姿勢控制屬 #物理治療 的範疇。不過其實，若言語治療漠視姿勢控制，治療效果只會事倍功半。
就以 #自閉症 幼童作為例子，他們正正面對不同姿勢控制困難的問題。研究發現自閉症幼童較容易在站立不動時身體出現更多擺動，反映他們其實在姿勢控制上較不穩定。
自閉症幼童自嬰兒時期已有姿勢發展方面的遲緩，例如：較遲才能掌握 #坐 和 #站立 的姿勢，亦較少主動 #轉換姿勢，他們躺臥及坐時會出現 #身體不對稱 的情況。由出生至18個月大，正常發展的嬰兒會達到一系列的姿勢發展里程碑，由有平面支持的姿勢，如俯臥及仰臥，到需要更多肌肉力量及協調的姿勢，如站立及沒有支撐的坐。而較高機會患上自閉症的嬰兒在這段時間則會較多運用有支撐的姿勢，如有背靠的坐及四肢爬。沒有支撐的坐與站立對嬰兒 #平衡 及 #協調 的能力十分高。
另外，坐下時他們需要控制 #軀幹及頸部肌肉，同時這亦牽涉到他們 #感覺統合 的能力，需要不斷整合 #前庭感 及 #本體感 去監察身體的活動，令到自己不會因不穩定而不斷擺動。而站立時則因重心上移而令身體更易擺動，變相對平衡及協調的能力要求更高。而感覺統合問題本身是自閉症幼童的一大特徵。研究發現他們在本體感和觸覺被干擾時維持姿勢穩定的能力會更差，反映他們統合不同感覺的能力不足，未能有效運用視覺及前庭感去幫助自己維持平衡。
從成長的角度而言，維持 #穩定姿勢 的能力對 #學習 十分重要，因為穩定姿勢能夠為嬰兒提供更多機會與人及物件進行更多的 #互動。例如：當嬰兒能獨立坐時，就能用空出來的手去發掘其他物件，而視野也變得穩定，這樣嬰兒就可以用不同感官 #探索世界。在 #發音 方面，坐和企時直立的頸和身軀位置能促進運用 #口部肌肉 作發音之用，更有利嬰兒 #構音，盡早說出更複雜的字詞，甚或語句。
Ref:
1）Fournier, K. A., Kimberg, C. I., Radonovich, K. J., Tillman, M. D., Chow, J. W., Lewis, M. H., ... & Hass, C. J. (2010). Decreased static and dynamic postural control in children with autism spectrum disorders. Gait & posture, 32(1), 6-9.
2）Minshew, N. J., Sung, K., Jones, B. L., & Furman, J. M. (2004). Underdevelopment of the postural control system in autism. Neurology, 63(11), 2056-2061.
留言